目的 探讨脓毒症患者经血必净治疗后的临床疗效及其炎症状态、微小核糖核酸 210(miR210),长链非编码核糖核酸 H19(InRNA H19)水平变化。

方法 选取山东第二医科大学附属医院2021年10月-2022年10月收治的脓毒症患者 60例为研究对象,采用随机数字表法将其分为对照组 30例和试验组 30例。对照组给予常规治疗,包括早期液体复苏、辅助通气、吸氧,维持酸碱电解质平衡,营养支持及抗感染等,试验组在对照组的基础上给予血必净注射液静脉滴注治疗,两组均连续治疗7d,比较治疗7d后患者实验室指标、炎症、免疫功能相关指标及1个月预后情况。

结果 试验组肠鸣音恢复、首次排便及急诊监护室(EICU)住院时间[(2.03±0.27)d、(2.31士0.42)d、(5.01±0.95)d]短于对照组[(2.98±0.51)d、(4.01±0.78)d、(7.14±1.13)d](P<0.05);治疗7 d后,试验组丙氨酸氨基转移酶(A1.T),肌酐(CRE),心肌肌钙蛋白 T(cTnT),乳酸(1.ac)水平低于对照组(P<0.05);miR210、高迁移率族蛋白 B1(HMGB1),C-反应蛋白(CRP),肿瘤坏死因子-a(TNF-a)、降钙素原(PCT)、白细胞计数(WBC)及自细胞介素-6(1L-6)水平低于对照组(P<0.05);IncRNA H19、CD+.CD+、CDCD。、B细胞、NK 细胞水平高于对照组(P<0.05)。治疗7d后,试验组急性生理学与慢性健康状况评估Ⅱ(A-PACHE I),全身感染相关器官功能障碍(SOFA)评分[(10.32±1.17)分、(7.65±0.61)分]低于对照组[(14.98士1.56)分、(12.67±2.25)分](P<0.05)。

结论 脓毒症患者经血必净治疗后其 miR210 表达下调,In-cRNA H19 表达上调,炎症反应、免疫功能及脏器功能得以明显改善,症状得到有效控制,进而缩短了 EIU 住院时间,促进患者预后的改善,临床获益显著。