血浆置换和血液透析的区别主要表现在治疗过程、治疗仪器、适用疾病及治疗机理等方面。如果患者需要做血浆置换或血液透析，需要到医院由专业医生进行操作。

1、治疗过程：血浆置换需要将全血引出体外，把血浆分离舍弃，最后以同等速度换上新鲜的血浆。而血液透析是把血液引到血液透析机里，经过滤器的弥散作用将水和一些毒素排出，把剩下的血液回输进人体；

2、治疗仪器：血浆置换需要有分浆器的血液透析仪器，而血液透析需要血液透析机；

3、适用疾病：血浆置换主要用于急性肾小球肾炎、急性药物中毒等疾病的治疗，血液透析则主要用于尿毒症的治疗；

4、治疗机理：血浆置换主要通过机械性方式，将红细胞与血浆分离，以达到减轻损害、清除致病物质的目的。血液透析则是通过仪器的弥散作用，用于改善尿毒症患者的内环境状态，以延长生命。