姓名：苏铁索

性别：男

年龄：56岁

入院日期：2023-11-10 15:57

气短2年，加重伴呼吸困难1周:患者于2年前

开始无明显诱因间断出现气短，就诊于当地医院诊断为“心力衰竭”。未规律用药治疗。近1周患者自觉气

短加重，伴有呼吸困难，难以平卧，就诊于我院急诊，查PRO-BNP提示15787.61pg/n1。急诊以“冠心病”收

入院。发病来，无发热，无咳嗽咳痰，无头晕头痛，无恶心呕吐，无尿频尿急尿痛，饮食可，睡眠欠佳，大

小便正常，体重无明显变化。

否认高血压，冠心病史，否认糖尿病、脑血管疾病、精神疾病

史，否认肝炎、结核、疟疾病史，否认手术、外伤，否认输血，否认药物过敏史，预防接种按计划进行。

双肺呼吸音粗，可闻及干湿啰音，无胸膜

摩擦音。心前区无隆起与凹陷，未见心前区异常搏动，心界扩大，心脏相对浊音界扩大，心尖搏动位于左第

5肋间锁骨中线外1.0厘米。心率106次/分，律齐，心音有力，各瓣膜区未闻及杂音及额外心音，无心包摩擦 诊断引音。腹软，无压痛及反跳痛，双下肢重度水肿

1.急性心力衰竭2.肺源性心脏病3.心功能IV级4.I型呼吸衰遇5.肺动脉高压重度患者入院时心内科给予抗炎、抗心衰等治疗，因患者二氧化碳潴留转入我科，我科给予气管插管

呼吸机辅助呼吸，抗炎、化痰、保肝、维持电解质、镇静镇痛、补液等对症治疗。

血必净用法用量：血必净 100mgbid 2023-11-10——2023-11-25

类型：转科

转科时间：

2023-11-25 16:06

转科情况：

患者气管插管拔除成功，无创呼吸机辅助呼吸，血氧维持好，感染指标下降，肝肾功能较前好转。

转科诊断：

1.慢性肺源性心脏病2.心功能IV级3.I型呼吸衰竭4.肺动脉高压重度5.慢性阻塞性肺病伴有急性 加重6.肾功能不全7.肝功能不全8.凝血功能异常

随访类型：否

预计随访时间：血必净对于肺心病气管插管患者使用可以改善肝肾功能，减轻炎症反应，有效改善预后。血必净对于右心衰患者使用是否可以改善预？