患者基本情况:
姓名：杨某
性别：男
年龄：38岁
入院日期：2023-08-29 13:09
主诉:
“突发意识障碍伴恶心吃吐1小时余
现病史:
患者于1小时前在家中无明显诱因被他人发现意识障碍，呼之不应，言语无应答，恶心呕吐胃内容物数次，并小便失禁，癫病发作数次，急来我院，急诊科完善相关检查，以“脑室出血并脑室铸型”收住院。
既往史:
既往体健
体格检查:
意识呈昏迷状，呼唤不睁眼，无言语，gcs5分，双侧瞳孔等大正圆，光反应迟钝，四肢可动，生理反射存在，双侧巴林斯基征阳性。
入院相关检查:
入ICU情况:
1.脑室出血2，梗阻性脑积水，高血压病3级《高危)
诊疗经过:
患者入院后给予心电监测，气管插管呼吸机辅助呼吸，气管切开，脱水降颅压，抗炎，清除炎性介质，维持电解质平衡，营养神经，营养支持等对症治疗。
医嘱单:
血必净用法用量：血必净 100mg bid 2023-08-29——2023-09-09
治疗后相关检查:
类型：其他
其他时间：
2023-09-09 13:15
其他情况：
患者目前还在我们科治疗。
其他诊断：
1.脑室出血2，梗阻性脑积水，高血压病3级《高危)，肺部感染，呼吸衰竭。
随访:
随访类型：是
随访内容：患者气管切开，呼吸辅助呼吸，目前病情稳定。
用药体会:
对于脑出血气管插管的患者。早期使用血必净可以有效控制肺部感染，降低并发症。
发起讨论:
血必净对于真菌感染治疗效果
