患者基本情况:
姓名：陈某
性别：男
年龄：70岁
入院日期：2023-08-06 08:54
主诉:
因小腹部腹部外伤后7小时腹痛腹胀
现病史:
患者于7小时前骑电动车不慎腹部撞到一木板后出现皮肤软组织疼痛，没有重视，随后逐渐出现腹部疼痛不适 ，腹胀不适，程度较重 ，伴恶心，呕吐 ，呕吐物为胃内容物 ，由家属送致我院就诊，急诊行全腹部增强CT检查，考虑为肠破裂，请我科会诊协助治疗，患者为求住院系统治疗，收治我科，病程中，精神及食欲不振无发热，无咳嗽及咳痰，无腹泻，小便量少，未排大便
既往史:
患者无高血压，无糖尿病史，既往有反流性食管炎病史
体格检查:
患者体温36.7℃，P98次/分，R22次/分，BP130/80mmhg
入院相关检查:
入ICU情况:
1创伤性肠破裂
2肠系膜损伤
3肠系膜出血
4腹部挫伤
诊疗经过:
患者入院后完善术前相关化验检查 ，于2023年8月6日在全身麻醉下行腹腔镜下腹腔积血清除术 ，腹腔镜小肠粘连松解术，小肠部分切除术，小肠破裂修补术，肠系膜修补术，中转开腹乙状结肠部分切除术 ，乙状结肠造口术，腹腔检查冲洗引流术，术后患者带气管插管转重症监护病房继续治疗 ，禁食水 胃肠减压 抗炎，血必净10支bid治疗，抑酸，营养支持，止血，补液对症治疗 ，患者病情逐渐平稳 ，拔除气管插管后自主呼吸 血氧饱和度正常 ，转胃肠外科病房继续治疗 患者病情逐渐恢复 ，腹膜炎逐渐好转 进流食后无明显腹痛 腹胀 ，拔除引流管后复查腹部CT 未见明显异样 ，今日病情好 转出医院继续对症治疗
医嘱单:
血必净用法用量：血必净 10支bid 2023-08-10——2023-08-14
血必净用法用量：血必净 10支bid 2023-08-10——2023-08-14
治疗后相关检查:
类型：出院
出院时间：
2023-08-24 09:18
出院情况：
患者病情好转出院
出院诊断：
1创伤性结肠破裂
2创伤性小肠破裂
3肠系膜损伤
4脓毒血症
5失血性休克
6急性弥漫性腹膜炎
随访:
随访类型：否
预计随访时间：2023-09-22
用药体会:
患者术后恢复不是很好，出现局部感染，使用血必净抗炎治疗，炎症得到很好的控制
发起讨论:
血必净最大使用量是多少？
