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文献小助手
1982
习习
血必净可改善急性百草枯中毒患者临床疗效及降低病死率:一项1 429例Meta分析
【文献题目】血必净可改善急性百草枯中毒患者临床疗效及降低病死率:一项1 429例Meta分析【发表期刊】中华危重病急救医学【发表日期】2019年11月【通讯作者】沈峰【通讯作者单位】贵州医科大学附属医院重症医学科【引用此文献】钱红, 刘博, 沈锋, 等. 血必净可改善急性百草枯中毒患者临床疗效及降低病死率:一项1 429例Meta分析[J]. 中华危重病急救医学, 2019,31(11): 1416-1422.文末可获取原文【摘要】目的：通过系统评价的方法探讨血必净对急性百草枯中毒(APP)患者的临床疗效.方法：计算机检索美国国立医学图书馆PubMed数据库、Cochrane图书馆数据库、荷兰医学文摘Embase数据库、万方数据、中国知网(CNKI)、维普数据库(VIP)、中国生物医学文献数据库(CBM)等公开发表的血必净注射液治疗APP的随机对照试验(RCT),检索时间为建库至2019年8月.对照组仅采取常规治疗,试验组在对照组基础上加用血必净注射液治疗;主要结局指标为14 d病死率、动脉血氧饱和度(SaO2)及肺纤维化发生率;同时比较两组6个月存活率、丙氨酸转氨酶(ALT)、血肌酐(SCr)、C-反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)等指标.由2位研究者收集数据,依据Cochrane 5.1手册评价文献质量,采用RevMan 5.3软件进行Meta分析;Meta分析结果的稳定性用敏感性分析方法检验,同时通过漏斗图分析纳入文章的发表偏倚.结果：最终纳入27项RCT研究,其中中文文献26篇,英文文献1篇;共纳入1 429例患者,试验组726例,对照组703例.Meta分析结果显示,与对照组相比,试验组14 d病死率〔相对危险度(RR)＝0.62,95%可信区间(95%CI)为0.54～0.72,P＜0.000 01〕和肺纤维化发生率(RR＝0.67,95%CI为0.53～0.85,P＝0.000 9)均显著降低,7 d、14 d SaO2均显著升高〔7 d:均数差(MD)＝16.86,95%CI为9.89～23.83,P＜0.000 01;14 d:MD＝16.51,95%CI为10.22～22.80,P＜0.000 01〕.与对照组相比,试验组患者6个月存活率(RR＝1.55,95%CI为1.41～1.71,P＜0.000 01)和SOD(MD＝13.88,95%CI为7.43～20.33,P＜0.000 1)显著升高,14 d ALT(MD＝-78.35,95%CI为-127.35～-29.34,P＝0.000 5)、7 d和14 d SCr(7 d:MD＝-135.13,95%CI为-219.09～-51.17, P＝0.002;14 d:MD＝-206.05,95%CI为-290.13～-121.96,P＜0.000 01)、CRP(MD＝-11.55,95%CI为-17.77～-5.33,P＝0.000 3)、TNF-α(MD＝-9.27,95%CI为-15.48～-3.96,P＝0.000 9)及MDA(MD＝-1.27,95%CI为-1.57～-0.96,P＜0.000 01)均显著降低.对异质性较高的指标通过排除任意一项研究再次进行Meta分析,其总体效应值未发生明显改变,提示结果比较稳健.对纳入文献数量超过10篇的指标进行漏斗图分析,结果显示文献存在发表偏倚.结论：血必净注射液有助于改善APP患者治疗结局,降低病死率,可能与血必净注射液能较快改善患者肝肾功能、减轻炎症反应及氧化应激损伤,并抑制肺纤维化、提高氧合水平等有关.【关键词】百草枯中毒; 急性; 血必净注射液; Meta分析; 病死率点击下方链接下载文献原文文献原文
 0     68  1625天前
文献小助手
2032
习习
血必净注射液治疗脓毒症临床疗效和安全性的Meta分析
【文献题目】血必净注射液治疗脓毒症临床疗效和安全性的Meta分析 【发表期刊】中华危重病急救医学 【发表日期】2020年6月 【通讯作者】漆立军 【通讯作者单位】恩施州土家族苗族自治州中心医院药学部 【引用此文献】吴玉娇,张晶,漆立军.血必净注射液治疗脓毒症临床疗效和安全性的Meta分析[J].中华危重病急救医学,2020,32(6):691-695. 文末可下载全文 【摘要】 目的：系统评价血必净注射液治疗脓毒症的临床疗效和安全性。 方法：检索PubMed、Cochrane Library、中国知网（CNKI）、万方数据库、维普数据库等，2000年1月至2019年7月发表的有关血必净治疗脓毒症的随机对照试验。对照组为常规治疗；试验组为常规治疗基础上联用血必净注射液治疗。纳入文献经Cochrane 偏倚风险评价表进行评价，用RevMan5.3 软件对血必净注射液治疗脓毒症患者28d病死率、急性生理学与慢性健康状况评分Ⅱ（APACHE Ⅱ）、白细胞计数（WBC）、C-反应蛋白（CRP）及安全性进行 Meta 分析，并用漏斗图评价28d病死率的发表偏倚。 结果：共纳入14篇文献、累计938例患者，其中试验组475例，对照组463例。Meta分析显示，与对照组比较，试验组28d 病死率明显下降〔相对危险度（RR） =0.52，95%可信区间（95%CI）为0.40～0.67，P＜0.000 01，I2=0%〕，APACHE Ⅱ评分明显降低〔均数差（MD）=-5.48，95%CI为 -7.52～-3.43， P＜0.000 01， I2=86%〕，WBC 明显下降（MD=-2.26，95%CI 为 -3.35～-1.17， P＜0.000 1， I2= 87%），CRP 明显下降（MD=-37.43，95%CI 为 -56.70～-18.16， P=0.000 1， I2=99%）。14 篇文献均未报道血必净注射液的安全性，但也均无参与者中途退出研究的报道。漏斗图分析显示， 报道28d病死率的各研究间存在发表偏倚。 结论：血必净注射液能够改善脓毒症患者的临床症状，显著降低病死率，具有较高的临床应用价值。 【关键词】血必净注射液；脓毒症；疗效；Meta分析点击下方链接下载文献原文文献原文
 5     90  1675天前
文献小助手
1966
习习
血必净注射液对脓毒症患者凝血功能的影响
【文献题目】血必净注射液对脓毒症患者凝血功能的影响 【发表期刊】吉林医学 【发表日期】2020年8月 【通讯作者】杨勋能 【通讯作者单位】自贡市第三人民医院急诊科 【引用此文献】杨勋能.血必净注射液对脓毒症患者凝血功能的影响[J].吉林医学,2020,41（8）:1827-1829. 文末可下载全文【摘要】目的：探讨血必净注射液对脓毒症患者凝血功能的影响。方法：选取 2017年2月-2019年3月自贡市第三人民医院急诊科收治的102例脓毒症患者为研究对象。 将患者随机分为观察组和对照组,各51例。对照组予以抗感染以及器官功能支持治疗；观察组在对照组基础上加用血必净注射液治疗,治疗2周。比较两组治疗前后氧化应激反应指标[活性氧（ROS）、丙二醛（MDA）、超氧化物歧化酶（SOD）、谷胱甘肽过氧化物酶（GSH-px）、过氧化氢酶（CAT）]和炎性因子指标[肿瘤坏死因子-α（TNF-α）、白细胞介素-6（IL-6）、白细胞介素-8（IL-8）];比较两组住ICU时间、急性生理与慢性健康状况评分（APACHE Ⅱ 评分）及病死率。结果：治疗后,观察组血清 ROS、MDA 水平低于对照组,血清 SOD、GSH-px、CAT 水平高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;观察组血清 TNF-a、IL-6、IL-8 低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;观察组 APACHEⅡ 评分低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;观察组住 ICU 时间短和病死率低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论：对脓毒症患者予以血必净注射液治疗可缓解氧化应激,减轻炎性反应,纠正凝血功能障碍,改善患儿的病情,缩短住 ICU 时间,降低病死率,值得临床推广应用。【关键词】血必净；脓毒症；凝血功能点击下方链接下载文献原文文献原文
 2     74  1675天前
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