姓名：温某
性别：女
年龄：50岁
入院日期：2024-11-18 09:07
上腹部不适3个月
患者因上腹部不适3个月，2024-11-05就诊于呼和浩特市第一医院行胃镜检查提
示:1.慢性桑缩性胃炎2.胃角溃疡。2024-11-08病理回报：(胃角前壁）低分化腺癌。部分
为印戒细胞癌。后于我院行检查，2024/11/13 16:42:45 腹盆腔CT增强十多干面重建，胃体部
胃壁不均增厚，考虑恶性，胃癌，TaN0。2024/11/1310:26:19胸部T平扫+多平面；左肺下
叶部分实性结节，建议密切追随。双肺多发小结节，隔期复查。今日患者为求手术治疗来我
科就诊，门诊以“胃癌”为主诊断收入院。患者病来饮食睡眠可，无发热寒战无咳嗽咳痰
二便正常，体重未见明显变化。
既往否认高血压、糖尿病、心脏病史，否认肝炎、结核病史，09年玉泉区红十
字医院行剖官产术，无重大外伤史，无输血史，否认食物、药物过敏史，预防接种随当地。
体温36.2C 脉搏78次/分 呼吸19次/分血压119/74mm
2.慢性胃炎
3.肺结节
入院后完善相关检查 于2024-11-22行腹腔镜辑助远端胃癌根治木+肠粘解术+选择性迷走神经切断术，术后予以补液扣抗炎对症治疗好转后出院。
血必净用法用量：血必净 100mlbid 2024-11-23——2024-12-02
出院时间：
2024-12-02 09:15
出院情况：
病情稳定出院
出院诊断：
1.胃恶性肿癌pT2N10 2.慢性胃炎# 3.肺结节
